视情况而定。如果小孩子是乳牙的话，可以先观察；
对于可能生长不齐的牙齿，大概八九岁时就可以开始治疗，这个阶段正是牙弓、咬合、咀嚼器官生长发育的活跃期。如果是乳牙该掉却没掉，应尽早拔除滞留的乳牙，诱导恒牙的正常生长。
在换牙的时候，一定要注意新长出的牙齿是否有拥挤、错位的情况，如果有多生牙就要及时拔除。
如果换牙期间，牙齿有严重拥挤的情况，也有可能会是牙弓长度不足，不能容纳牙的数量所造成。这种情况可以通过用矫治器来扩大牙弓，让未萌出的门齿有足够间隙萌出。
如果是恒牙不齐，可以等牙齿全部长齐后，12周岁左右，去医院口腔正畸科矫正,一般需要2年左右的时间。
