心电图之室早经验分享

 时间:2026-02-16 01:13:26

1、普通的室早    偶发的无须治疗;频发的可考虑口服可达龙0.2Tid后逐渐减频;有心悸症状的更须可达龙。频发而无明显诱因(如洋地黄中毒、如各种器质性心脏病)应查24小时心电图,明显有无短阵室速(严重心律失常)。

2、R on T现象

早波落在前一心动周期的T波之上。临床并非少见。其危险在于易诱发室速甚至室扑室颤,应积极治疗,包括药物抗心律失常甚至考虑植入式ICD。

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3、多源性室早


   室早的联结间期不固定,并且在同一个导联内早搏形态不一致。
   临床意义:多见于有器质性心脏病或其他因素对心脏有损害时,如:冠心病、心肌病、电解质紊乱、洋地黄中毒等。如治疗不及时或病情恶化可发展成双向型室速或扭转型室速,进而发展成室颤,但也有长期持续罹患者。

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